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Nevralgia del trigemino e Sclerosi a multipla

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La sclerosi a placche o la sclerosi multipla la tormenta già da qualche anno. Questa giovane donna però la tiene a bada, non si fa sopraffare. Ha la sua vita, il suo lavoro, torna ogni tanto in California, la terra materna. Quell'anno però era comparso un dolore straziante sul volto a sinistra. All'inizio sembrava un mal di denti. Poco male. Il dentista aveva trovato qualche piccola cosa, l'aveva curata, ma il dolore rimaneva là.

La nevralgia del trigemino, o trigeminale, qualcuno le aveva detto, perseguita con maggiore accanimento gli ammalati di sclerosi multipla. Poiché il dolore deriva dall'alterazione del nervo, è possibile che una delle placche vada ad interferire con le fibre ed i centri trigeminali. Infatti, qualunque sia la causa della nevralgia trigeminale (quella più accreditata ritiene che alla base ci sia un conflitto vascolare) c'è sempre comunque un'alterazione della mielina e la sclerosi multipla si caratterizza appunto per un'alterazione della mielina.

A questo punto cominciò con la terapia medica: Tegretol o altri antiepilettici. Il dolore scompariva, ma i farmaci la intontivano, le facevano girare la testa così che alla fine si sentiva una zombie. Appena smetteva la terapia del dolore riappariva e la tormentava con i suoi morsi. Aveva difficoltà a muovere le labbra, a mangiare, a lavarsi, a truccarsi ed appena veniva il freddo, era costretta a casa.

Ad un certo punto col neurochirurgo, dopo aver considerato anche la decompressione microvascolare, la signora decise l'intervento chirurgico di rizolisi percutanea. Tra le teniche possibili fu scelta la rizolisi glicerolica. Il risultato fu buono, ma non era ancora finita, poiché il dolore si presentò dall'altro lato. Fu curato anche da questo nuovo lato. Nel corso di circa nove anni ho dovuto tuttavia ripetere il trattamento sia dal lato più sintomatico, il sinistro, che dall'altro, il destro, utilizzando senza conseguenze anche il palloncino ed il glicerolo. La sensibilità facciale è rimastoa sempre integra e la giovane donna ha goduto fondamentalmente nove anni di benessere senza medicine. La sclerosi multipla è stazionaria.



I casi clinici qui rappresentati sono "reali". L'identitā dei pazienti č mascherata per rispetto della privacy ma la documentazione č a disposizione per eventuali controlli. Il linguaggio č narrativo, piuttosto che anamnestico e tecnico per facilitarne la comprensione da parte del pubblico. Da notare che per quanto il trattamento possa sembrare "semplice", per effetto dello stile narrativo, ogni manovra terapeutica, anche banale, comporta dei rischi che vanno discussi e vagliati col medico che propone il trattamento.

Si noti che queste informazioni sono di carattere generale e non autorizzano ad estrarne conclusioni diagnostiche e terapeutiche. Qualsiasi caso va discusso, verificato e diagnosticato col medico abilitato al trattamento ipotizzato.

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A cura del dottor © F. Caputi. Aggiornato il 20 gennaio 2010